- Úvod
- Předoperační vyšetření
Předoperační vyšetření
Kontraceptíva vysadit 3 týdny před PLÁNOVANÝM výkonem k prevenci tromboembolické nemoci.
Vysadit (po domluvě s lékařem) preparáty kyseliny acetylsalicylové (aspirin, anopyrin, godasal), nesteroidních antiflogistik (brufen,ibalgin,surgam, uno, diklofenac, aulin, artrilom ...) 1 týden před operací - u výkonu, kde hrozí větší krvácení nebo kde i menší krvácení je místně ohrožující.
Vysadit týden před operací šedého zákalu léky na zvětšenou prostatu (alfa blokátory).
Doporučená vyšetření všeobecně (v závislosti od plánovaného operačního výkonu a zdravotního rizika klienta):
Zhodnocení anamnestických údajů
Klinické vyšetření lékařem
Laboratorní:
RANNÍ moč chemicky + sediment, NALAČNO krevní obraz, iontogram, urea, kreatinin, glykémie,
krevní skupina, hemokoagulace u náročných operací,
krevní plyny u těžkých respiračních poruch,
ABR při onemocnění ledvin
albumín + KO+diff při malnutrici
AST, ALT, ALP, GMT, bilirubin při onemocnění jater
HBsAg, anti HCV u polytransfundovaných, dialyzovaných, u transplantace
anti-HIV u rizikového klienta s jeho souhlasem
Klidové EKG: nad 40 r., vysoký krevní tlak, onemocnění srdce a plic
RTG plic a srdce: nad 60 r., u kuřáků, onemocnění srdce a plic
Spirometrie: operace nitrohrudních orgánů, CHOPN, astma bronchiale, deformity hrudníku, těžká obezita, neurologické a svalové choroby
Zátěžové EKG: symptomatická ICHS, při velkých chirurgických výkonech
ECHOKG: suspektní závažná chlopenní vada srdce, srdeční selhání
Zátěžové ECHOKG: suspektní symptomatická ICHS, raménkové blokády srdce, omezení hybnosti
dále dle doporučení ošetřujícího lékaře, operatéra a anesteziologa